Co je neuralgie trojklaného nervu? Příčiny výskytu, diagnostiku a způsoby léčby rozebereme v článku Dr. Jurije Olegoviče Novikova, chiropraktika s 41letou praxí.
Na článku Dr. Jurije Olegoviče Novikova pracovala literární redaktorka Margarita Tichonova, vědecký redaktor Sergej Fedosov
Definice nemoci. Příčiny onemocnění
neuralgie trojklaného nervu (NTN, Neuralgia n. trigemini, Prosopalgia) je chronické onemocnění charakterizované intenzivními vystřelujícími a/nebo palčivými bolestmi v obličeji, přičemž poruchy citlivosti nejsou zjištěny.
Podle Světové zdravotnické organizace se prevalence onemocnění pohybuje v rozmezí 2–4 osoby na 100 000 obyvatel. Je častější u žen ve věku 50-69 let. Převažuje pravostranná lokalizace. [1] [2] Přibližně ve 3 % případů je možný oboustranný proces, jehož frekvence se zvyšuje s délkou onemocnění. [3]
Příčiny neuralgie trojklaného nervu
Neuralgie n. V může být projevem jak porážky jednotlivých větví, tak i jejich jader v oblasti mozkového kmene a prodloužené míchy.
Léze jednotlivých větví n. V se vyskytují v souvislosti se zlomeninou lebky, meningitidou nebo roztroušenou sklerózou, mozkovými hmotami, sarkoidózou nebo aneuryzmaty blízkých cév.
Porážka komplexu jader může být také spojena s vaskulárním procesem, volumetrickými formacemi, různými encefalitidou, roztroušenou sklerózou, syringobulbií a syringomyelií.
Postižení n. V může být navíc jedním ze známek kraniální polyneuropatie spojené s otravou trichlorethylenem a dalšími chemikáliemi nebo časným příznakem některých onemocnění pojivové tkáně, jako je sklerodermie.
Některé projevy NTN jsou možné jako průvodní příznaky neuropatie VII (obličejového) nervu. To je způsobeno jediným krevním zásobením.
Existuje také esenciální nebo idiopatická TN.
Rizikové faktory pro neuralgii trojklaného nervu
Rizikové faktory pro rozvoj onemocnění, někteří autoři zahrnují:
- Genetická vada chromozomu 32P, brachydaktylie a dědičná forma hypertenze, která se přenáší od jednoho z rodičů. Tyto poruchy jsou kombinovány s patologickou tortuozitou nebo stenózou zadních dolních cerebelárních nebo vertebrálních tepen, což vede ke kompresi anterolaterálních úseků medulla oblongata. , který snižuje elasticitu cév a zvyšuje mechanický účinek pulzní vlny na kořen trojklaného nervu.
- Komprese větví trojklaného nervu v kostním kanálu, na jehož místě je poškozena pochva obklopující nervová vlákna.
Pokud zaznamenáte podobné příznaky, poraďte se se svým lékařem. Nevykonávejte samoléčbu – je to nebezpečné pro vaše zdraví!
Příznaky neuralgie trojklaného nervu
Hlavním příznakem neuralgie trojklaného nervu Jedná se o intenzivní bolest v obličeji. Bolest při neuralgii je dvou typů:
- konstantní, tupá, periodicky se zvyšující bolest bez širokého ozáření, vznikající v oblasti distribuce jedné nebo druhé větve nervu a není doprovázena výraznými autonomními reakcemi;
- bolest paroxysmální povahy, trvající několik minut až několik hodin. [4][5]
Intenzita záchvatů je různá: od mírných, ale častých, trvajících několik sekund, až po silné a nesnesitelné, trvající minuty a způsobující těžké utrpení.
K záchvatům často dochází spontánně, bez jakýchkoli podnětů, nebo v důsledku vstupu tvrdého a studeného jídla do úst, dotyku, průvanu, podchlazení pod klimatizací, pohybů čelistí atd.
Záchvat obvykle začíná bolestí v jedné větvi nervu – v místě primární léze, poté se bolest šíří do dalších větví, často vyzařující do týlu, do ušních nervů, do krku a dokonce i do oblast prsních nervů.
Těžké záchvaty bývají doprovázeny vegetativními reflexními reakcemi: zarudnutí obličeje, slzení, tekutý výtok z nosu, slinění, někdy otoky tváří, očních víček, mírný otok poloviny nosu.
Mezi příznaky zánětu trojklaného nervu patří i celková úzkost, tření bolestivého místa rukou, tlak na toto místo a mlaskání rtů. Toto vrstvení nových podnětů evidentně urychluje nástup inhibičního stavu v centru vnímání bolesti, po kterém obvykle následuje záchvat.
Jako motorické projevy v souvislosti s bolestivým záchvatem se objevují tikovité svalové záškuby nebo křečovité stahy. Maximální záškuby nebo svalové kontrakce odpovídají především zónám, ze kterých bolest začíná, tedy místům primární léze.
Při déletrvající nemoci je někdy zaznamenáno šedivění vlasů na pokožce hlavy na postižené straně.
Někdy je paroxysmální neuralgie doprovázena vyrážkou pásového oparu (herpes zoster), která je lokalizována podle primárních lézí určitých větví, někdy postihující sliznici rohovky.
Období exacerbací se mohou střídat s obdobími remise, které trvají měsíce, někdy i roky.
Mimo ataku nejsou obvykle pozorovány žádné poruchy: ani bolestivé body, ani poruchy objektivní citlivosti. Někdy lze zaznamenat snížení citlivosti na bolest, zejména v oblasti větve, která byla místem primární léze. Méně často je snížení citlivosti zjištěno v oblasti všech větví trigeminálního nervu. V některých případech, mimo záchvaty, pacienti pociťují mírnou tupou bolest. Bolest se objevuje kdykoli, ale častěji ve spánku. [6] [7]
Patogeneze neuralgie trojklaného nervu
Patogeneze neuralgie trigeminu, stejně jako lokalizace procesu, zůstává nejasná. Předpokládá se, že příčinou tohoto utrpení je stlačení nervového kořene v místě jeho výstupu z mostu změněnými cévami nebo nádorem a příčinou patologie u pacientů s roztroušenou sklerózou je tvorba plaku v oblast senzorického jádra trigeminálního nervu.
Předpokládejme centrální lokalizaci léze na úrovni pontobulbospinálních center, existují názory na lézi v sestupném kořeni spojeném s jádrem, případně na úrovni zadních kořenů. Dostupné patoanatomické studie zpravidla nalezly změny v plynových uzlinách zánětlivého nebo jizevnatého charakteru. Patologické zaměření, které mění funkci uzlin, má za následek funkční poruchy v thalamu umístěném výše. Zaměření podráždění v uzlu periodicky pod vlivem obvykle vnějších podnětů vede k excitaci posledně jmenovaných, následované excitací v centrech umístěných výše. Počínaje jedním bodem se pak vzruch šíří do těchto center. Dále je supersilná excitace buněk nahrazena inhibicí, která se šíří ve stejném pořadí, ve kterém došlo k ozařování bolesti. Výsledkem úplného inhibičního stavu je ustání bolesti.
V tomto schématu, které vysvětluje výskyt záchvatu záchvatovité neuralgie, je analogie s epileptickými záchvaty, jen s tím rozdílem, že provádění neuralgických záchvatů je omezeno na subkortikální oblast a tyto záchvaty nikdy nevedou k následné difuzní inhibici mozková kůra. To se však někdy stává u skutečné částečné epilepsie. Pokud vyjdeme z této pozice, ukáže se, že vrstvení nových podnětů urychlí nástup inhibičního stavu, tzn. konec útoku. Pacienti se obvykle uchylují k těmto technikám, aby zastavili útok. [8] [9]
Klasifikace a stadia vývoje neuralgie trojklaného nervu
Neuralgie trojklaného nervu je:
- primární – pravdivé (esenciální nebo idiopatické);
- sekundární – symptomatická:
- centrální;
- periferní (kompresní).
Klasifikace podle etiologického faktoru:
- traumatické NTN;
- infekční TN;
- NTN v důsledku metabolické patologie v těle.
Klasifikace podle stupně poškození:
- zubní plexalgie;
- neuralgie nasociliárního nervu (Charlinův syndrom);
- neuralgie ušního temporálního nervu (Freyův syndrom);
- syndrom pterygopalatinových ganglií (Sladerův syndrom);
- glossofaryngeální neuralgie;
- syndrom SUNCT;
- syndrom semilunárních uzlin.
Klasifikace podle porušení funkcí:
- porušení citlivé funkce trigeminálního nervu;
- porušení motorické funkce trigeminálního nervu.
Komplikace neuralgie trojklaného nervu
Komplikace symptomatických variant TN závisí především na etiologii. U neuroinfekčních procesů jsou nejpravděpodobnější volumetrické formace, aneuryzmata blízkých cév, demyelinizační onemocnění, komplikace závažných onemocnění až po invaliditu a smrt.
U idiopatické TN je nejčastěji pozorován přechod do chronického stadia: onemocnění je dlouhodobého charakteru, táhne se nepřetržitě nebo v různě dlouhých intervalech, téměř nepodléhá konečnému vyléčení. V některých případech je však zaznamenána dlouhodobá remise až do 5-7 let, ale poté se bolest obnoví. V období remise jsou pacienti s TN typicky šetrní – preferují žvýkání jednou polovinou úst, dokonce i v teplém počasí si zakrývají hlavu.
V počátečních stádiích onemocnění, kdy je zjištěna jeho příčina, může vhodná léčba rychle odstranit zánětlivý proces bez zbytkových účinků ve formě jizev. Pokud se tvoří jizvy, je recidiva onemocnění téměř nevyhnutelná – stává se chronickou.
V případě dlouhodobé neuralgie se často objevují známky poruch trofismu (výživy) ve tkáních v oblasti inervace nervových kořenů, jako je mastnota a ztenčení kůže. V případě větve NTN I je pravděpodobná ztráta řas a obočí, až trofické vředy rohovky. Kromě toho se v zóně inervace snižuje hmatová a / nebo teplotní citlivost.
Chronická bolest obličeje způsobená TN vede ke snížení prahu citlivosti na bolest a může být „maskou“ latentní deprese. A naopak, s dlouhodobou chronickou bolestí se připojuje deprese, a to díky shodnosti patogenetických mechanismů. [jedenáct]
Diagnostika neuralgie trojklaného nervu
Kdy navštívit lékaře
S TN musíte co nejdříve navštívit lékaře, protože v některých případech může být bolest způsobena novotvarem, infekcí nebo demyelinizačním onemocněním.
Příprava na návštěvu lékaře
Zvláštní příprava není nutná. Pokud má pacient výsledky neurozobrazení, snímky by měly být pořízeny s vámi.
Instrumentální diagnostika
V první řadě je při podezření na TN nutné provést magnetickou tomografii nebo počítačovou tomografii hlavy, aby se vyloučila závažná patologie.
Je důležité odlišit TN od syringomyelie a syringobulbie, někdy začínající bolestí v oblasti trigeminu, která se může stát záchvatovitá. Přítomnost symptomů charakteristických pro syringomyelii a defekty ve fyzickém vývoji umožňují stanovit správnou diagnózu.
Vyzařující bolest u onemocnění akcesorních dutin nosu, zuby jsou poměrně snadno odlišitelné od neuralgie. Bolesti jsou nudné, nemají paroxysmální povahu, po léčbě nemocí, které je způsobily, zmizí beze stopy. Pokud po léčbě bolest nezmizí, měli byste přemýšlet o neuralgii. Míchání neuralgie s bolestí vyzařující ze zubů často vede k nesprávné diagnóze a odstranění zdravých zubů.
Bolest v oblasti prvních větví trigeminálních nervů, pozorovaná u tyreotoxikózy, musí být připsána toxické neuralgii. Jsou vždy oboustranné, často kombinované s okcipitálními bolestmi, jsou trvalé. Speciální léčba obvykle tyto bolesti zmírňuje.
Diferenciální diagnostika
Infekční neuralgii trojklaného nervu je třeba odlišit od neuralgie neinfekční etiologie. Ve stáří může být taková neuralgie způsobena sklerotickými změnami v otvorech, kterými procházejí větve trojklaného nervu, s krvácením do nervu nebo uzlu gasser.
Etiologická diagnóza musí být stanovena pouze na základě anamnestických údajů. Klinické příznaky mohou být podobné pouze u sklerotických lézí jedné větve, paroxysmy nejsou tak silné a nedosahují širokého ozáření. Neuralgie vyplývající ze zánětlivých procesů skořápky a neoplastických procesů v oblasti uzlu a kořenů gasser, trigeminálního nervu, karyózních onemocnění pyramidy jsou poměrně snadno rozpoznatelné. U všech těchto onemocnění se do procesu obvykle zapojují další kraniální nervy: sluchové, obličejové, abducentní. [12] [13]
Léčba neuralgie trojklaného nervu
léčení
Lékařská léčba zahrnuje užívání antikonvulziv. Nejlépe se osvědčil karbamazepin (Tegretol, Finlepsin), který se předepisuje podle schématu, začíná se 100 mg, postupně se dávka zvyšuje na 600-800 mg v závislosti na toleranci a přítomnosti nežádoucích účinků. Recepce obvykle trvá 1-2 týdny, poté, když se stav zlepší, je zrušena a dávka se postupně snižuje.
Léky druhé volby jsou baklofen, tizanidin a antidepresiva, která se zpočátku předepisují v nemocničním prostředí a poté se užívají ambulantně s postupným vysazováním, když je dosaženo zlepšení.
Dodatečně se používají i vitamíny skupiny B a cévní přípravky.
Na výstupních bodech odpovídajících větví trigeminálního nervu se používají blokády s anestetiky, akupunktura a osteopatické metody korekce.
fyzioterapie
Z fyzioterapeutických metod v akutním období onemocnění a při záchvatu se lokálně používá mírná tepelná a/nebo ultrafialová expozice. Široce se využívá průběhový účinek diadynamických proudů, které mají analgetické a protizánětlivé účinky. V přetrvávajících případech je možné použít analgetika jako prokain, tetrakain, epinefrin.
V subakutním období se jako pozitivní ukázala endonazální elektroforéza 4% roztoku prokainu a 2% roztoku vitaminu B1.
U chronických forem TN je indikována masáž obličeje, aplikace bahna nebo parafin-ozoceritu v oblasti límce.
Slibné vyhlídky se soustředí na použití botulotoxinu. [osmnáct]
chirurgická léčba
Při neúčinnosti konzervativní terapie jsou indikovány neurochirurgické metody léčby:
- neurotomie nebo nervktomie (přeříznutí nebo odstranění nervu);
- přestřižení aneuryzmaticky dilatovaných tepen – na vakovitou dilataci tepny se přikládá kovový držák, který v této dilataci zastaví průtok krve;
- odstranění komprese nervu v kostních kanálcích uvnitř lebky – kostní stěny kanálu jsou částečně odstraněny;
- tepelná koagulace ganglion trigeminu;
- operace plynového uzlu a senzitivního kořene trojklaného nervu – elektrokoagulace, kryodestrukce. [14][15][16][17]
Další ošetření
Kognitivně behaviorální terapie, cvičení, relaxace, biofeedback, okluzní dlahy a trenažéry, masáže a další se také používají jako doplňková léčba chronické bolesti obličeje. [19]
Jak zmírnit bolest z neuralgie trojklaného nervu
Samoléčba neuralgie trojklaného nervu může pacienta poškodit. Je možné snížit a zabránit pravděpodobnosti nových záchvatů, pokud se zánětlivá a infekční onemocnění léčí včas, sníží se psycho-emocionální přepětí, dodržuje se práce a odpočinek a nezneužívá se alkohol, kořeněná a teplá jídla.
Předpověď. Prevence
Prognóza účinnosti léčby a trvání remise závisí na stupni porušení trigeminálního nervu, včasnosti zahájené léčby a věku pacienta. Nejlepší prognózu restorativní léčby TN lze bezesporu očekávat při sekundárních symptomatických projevech, kdy o příčině není pochyb a dobře reaguje na vhodnou terapii (například odontogenní či infekční TN). U idiopatické TN, jejíž etiologie není jasná, je kurace nejobtížnější.
Prevence prozopalgie má velký význam kvůli malým nadějím na úplné vyléčení chronických forem neuralgie, proto se preventivní opatření omezují hlavně na včasnou léčbu onemocnění, které mohou vyvolat rozvoj TN. Zvláštní pozornost je třeba věnovat rehabilitaci zubů, léčbě rýmy a sinusitidy.
Důležitou podmínkou prevence je nepřítomnost hypotermie a průvanu. Je třeba se vyhýbat psychotraumatickým faktorům, temperovat. Významnou roli v prevenci má sanogeneze, neboť jakékoli interkurentní onemocnění, infekční i somatické, vedoucí k oslabení obranyschopnosti organismu, může vést k exacerbaci TN. [20] [21]
Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.
Zánět lícního nervu je nepříjemný neduh, který nezmizí bezbolestně. Hlavními stížnostmi pacientů jsou ostré záchvaty bolesti v obličeji, v horní a dolní čelisti.
Takový zánět je považován za jeden z nejčastějších mezi bolestmi obličeje. Nejčastěji nemoc probíhá beze stopy, ale při zanedbání léčby může dojít k paralýze.
Onemocnění se vyskytuje častěji u žen starších 50 let, muži jsou s takovým onemocněním léčeni mnohem méně často. Do rizikové skupiny patří i lidé s genetickou predispozicí, například s úzkým kostním kanálkem. Díky této anatomické vlastnosti se zvyšuje riziko uskřípnutí při poruchách prokrvení a různých zánětech.
Co je lícní nerv?
Trojklaný nerv, také známý jako lícní nerv, je největší z dvanácti hlavových nervů. Vzniká v uchu, načež se rozvětvuje, první dráha zasahuje do frontální části, druhá se nachází u čelisti. Nerv obepíná téměř celý povrch lidského obličeje, doslova ho ovládá.
Každý člověk má dva obličejové nervy – jeden na každé straně hlavy. Je v kontaktu s jinými hlavovými nervy a má přecitlivělá vlákna.
Lékaři rozdělují onemocnění na dva typy – primární a sekundární. Primární se projevuje jako komplikace z nachlazení, kdy je narušena normální výživa nervu. Sekundární se vyskytuje s těžkou intoxikací na pozadí zánětlivých nebo infekčních onemocnění, stejně jako nádorových procesů.
Příčiny zánětu trojklaného nervu na obličeji
Obvykle je způsobena infekcí nebo bakterií. Seznam důvodů, proč může dojít k zánětu lícního nervu:
- Poranění temporomandibulárního kloubu
- Nádory (benigní a maligní) mozku a obličejové oblasti
- Anomálie ve vývoji lebky
- Poranění lebky – porod, zlomenina, spodiny, poškození obličeje nebo čelisti
- Poliomyelitida
- Plicní tuberkulóza
- Ušní zánět
- Sinusitida
- Chronický kaz
- Zánět po extrakci zubu nebo léčbě
- Vysoký tlak
- HIV a AIDS
- Otrava
- Zánět středního ucha
- Těžká hypotermie hlavy
- Změny hormonálních hladin u žen
- Zánět dásní
- Ramsey Hunt syndrom
- Zdvih
- Bell obrna
Příčiny se pohybují od méně závažných až po život ohrožující onemocnění. Každý z důvodů určuje další léčbu pacienta. V některých případech se pro diagnostiku provádějí speciální testy – sluchové, slzné, infekční, slinné nebo chuťové. Je tak kontrolována práce receptorů a smyslových orgánů.
Příznaky zánětu trojklaného nervu
Mezi hlavní příznaky neuralgie odborníků na lícní nerv patří krátkodobá, ale akutní a intenzivní bolest v různých částech hlavy. Střelecké útoky se rozprostírají po celém povrchu obličeje – rty, oči, nos, horní a dolní čelist, dásně a jazyk.
Pacienti také hlásí následující příznaky:
- Kovová chuť v ústech
- Svalová slabost
- 2-3 dny před porážkou mimiky se objevuje bolest za vnějším uchem, šířící se do obličeje, zadní části hlavy a očí
- Asymetrie obličeje
- Neschopnost zavřít oko na postižené straně
- Skloněný koutek úst
- Suchá ústa
- Nezřetelná řeč
- Sestupný strabismus
- nekontrolované trhání
- Narušení chuťových pohárků
- Zvýšené slinění
- Křeče obličejových svalů
- Zvýšená nebo snížená citlivost obličeje
- Zvýšení teploty
V důsledku nepohodlí a bolesti se u pacienta začíná rozvíjet fobie a zvýšená úzkost. Snaží se vyhýbat pozicím a pohybům, které vyvolávají nepohodlí.
Diagnostika zánětu trojklaného nervu
V závislosti na postižené oblasti a souboru příznaků se stanoví strategie diagnostiky onemocnění. K určení místa poškození nervů, závažnosti a dynamiky zotavení lékaři předepisují metodu hardwarové diagnostiky, například elektromyografii. MRI a CT se používají k určení přítomnosti nádorů v mozku.
Pacient může být také odeslán na obecný nebo biochemický krevní test, rentgen plic, ultrazvuk měkkých tkání nebo oftalmoskopii.
Můžete si být jisti kvalitou postupů prováděných na klinice a vysokou přesností výsledků MRI, CT a dalších metod diagnostiky různých onemocnění. Medunion provádí všechny typy zobrazování magnetickou rezonancí: hlavy, páteře, břicha a kloubů pomocí moderního vybavení.
Léčba zánětu lícního nervu
léčení
Léčba zánětu trojklaného nervu je komplexní. Nemoc se nejprve léčí medikamentózně – pacientovi jsou předepsány léky, které situaci zmírní. Patří mezi ně léky proti bolesti, dekongestanty, vazodilatátory a vitamíny skupiny B. Nejčastěji jsou doporučenými léky tablety, ale proces obnovy můžete urychlit použitím mastí a gelů. Někdy lékaři předepisují schůzku pro intramuskulární injekce.
Ve zvláštních případech může být proces obnovy lícního nervu zpomalen. Poté jsou pacientovi předepsány glukokortikosteroidy, které zlepšují metabolické procesy nervové tkáně. Také různé biostimulanty a hyaluronidázy přispívají k rychlému zotavení.
Nemůžete si sami předepisovat léky. Určitě při prvních příznacích navštivte neurologa nebo neuropatologa, který určí diagnózu a strategii léčby. Přípravky na zotavení se doporučují pacientům případ od případu, přičemž je třeba věnovat pozornost přítomnosti chronických onemocnění, charakteristice příznaků atd.
chirurgická léčba
Dalším způsobem léčby lícního nervu je operace. Lékaři se však na tuto možnost obracejí jen zřídka – pouze při přetržení trojklaného nervu. Operace je také nutná při absenci účinku konzervativní metody po šesti měsících nebo roce. Chirurgická intervence je relevantní pouze během prvního roku přítomnosti onemocnění, později svaly na obličeji nevratně atrofují.
Proces operace – specialisté sešívají poškozenou část lícního nervu, aby obnovili jeho motorickou funkci.
masáž
Dalším způsobem léčby je masáž při léčbě lícního nervu. Účelem této metody je odstranění otoků, zlepšení krevního oběhu, obnovení citlivosti a vedení nervových vzruchů. Masáž je kontraindikována při tuberkulóze, onkologii, ateroskleróze a zvýšené teplotě.
Zpočátku masér pracuje pouze se zdravou stranou obličeje, límečkem, krkem a oblastí nad rameny. V podstatě mistr používá tření, hlazení, hnětení a vibrace.
Pro znatelné požadované změny je nutné provést deset až dvacet masáží od pěti do patnácti minut. Doba trvání je určena na základě stupně zánětu trojklaného nervu, cílů terapie a dynamiky zotavení.
fyzioterapie
Dalším způsobem léčby je fyzioterapie. Zmírňuje závažnost příznaků, pomáhá aktivovat metabolické procesy v tkáních a obnovit funkce lícního nervu.
Lékaři předepisují takový průběh léčby od prvních dnů výskytu zánětu nervu. Seznam fyzioterapie zahrnuje:
- Ultrazvuk
- Laserové ozařování krve
- Elektroforéza léků
- mikrovlnná terapie
- Vystavení ultra vysokofrekvenční elektřině
- Léčba ozokeritem
- Myoelektrostimulace
- Darsonvalizace
Takový komplex je indikován pro první týden léčby. Lékaři jej předepisují společně s léky. Takový tandem pomáhá urychlit proces obnovy obličejového nervu. A jeho nejdůležitějšími výhodami jsou absence vedlejších účinků a bezbolestnost.
Alternativní metody
Existují i alternativní způsoby léčby. Jedná se o procedury zaměřené na obnovu obličejových svalů a odstranění příznaků zánětu obličeje. Tyto postupy zahrnují:
- Hliněné nebo parafínové masky
- Akupunktura
- Reflexologie
- Injekce k odstranění svalových poruch
- Léčebné koupele
- Taping – protažení obličeje lepicími náplastmi
- Imunosorpce – čištění krve od antigenů a protilátek
- Biofeedback – trénink obličejových svalů
Gymnastika pro obličej
Také ve spojení s komplexní léčbou můžete dělat gymnastiku pro obličej. Před tím je nutné konzultovat s odborníkem, lékař sestaví individuální seznam cvičení na základě závažnosti procesu, místa léze a příznaků. Obvykle taková gymnastika trvá asi deset minut denně.
Standardní sestava cviků zahrnuje uvolnění a napětí jednotlivých svalů obličeje. Například pro obnovení artikulace se doporučuje vyslovit zvuky „y“, „o“, „a“. Poté je nutné přivést spodní ret pod horní zuby a reprodukovat zvuky “v” a “a”.
Gymnastika při zánětu trojklaného nervu:
- Zavřete oči
- Zvedněte obočí
- Mračit
- Šilhání
- Usmívejte se se zavřenými ústy
- Usmívejte se s otevřenými ústy
- nafouknout tváře
- Vytáhněte je zpět
- Pískat
- Rozšířit nosní dírky
- Stočte rty
- Zvedněte horní ret a vraťte se do výchozí polohy
- Spusťte spodní ret a vraťte se do výchozí polohy
- Naberte vodu do úst
- Vypláchněte si ústa
- Zavři pusu
- Jeďte špičkou jazyka podél dásní
- Pohybujte jazykem doleva a doprava
Prevence onemocnění
Lékaři doporučují eliminovat účinky na tělo, které způsobují zánět trojklaného nervu. Zde je několik tipů, které vám pomohou vyhnout se onemocnění:
- Vyvarujte se průvanu a podchlazení
- Udržujte hlavu v teple v chladném období
- Sledujte tlak
- Včasná léčba infekčních a bakteriálních onemocnění
- Domluvte si plánovanou kontrolu u onkologa
- Vyvarujte se traumatu lebky a hlavy
Na soukromé klinice Medunion se můžete přihlásit na individuální konzultaci, absolvovat testy nebo podstoupit léčbu. Můžete se u nás snadno zaregistrovat na telefonním čísle 202-95-54 nebo online přímo na webu kliknutím na tlačítko „Zaznamenat online“.
V Krasnojarsku působíme od roku 2006 a poskytujeme obyvatelům vysoce kvalitní lékařské služby. Ve státě pracují špičkoví lékaři široké i úzké specializace.
