I v dospělosti je nepříjemné řešit rýmu, přestože výtok z nosu má ochranný charakter a je zaměřen na eliminaci škodlivých vlivů prostředí, jako jsou infekce a znečištění.
U dětí v důsledku vývojových charakteristik vede rýma k vážnému nepohodlí. Nepříjemné onemocnění je nutné odhalit co nejdříve a zabránit rozvoji komplikací a účinně vyléčit rýmu u kojenců.
Příčiny rýmy u novorozenců
Existuje několik možností, proč má novorozené dítě rýmu. Nemoc nemusí nutně způsobit virus, na který brzy onemocní celá rodina. Zvažte hlavní příčiny rýmy u dětí mladších jednoho roku.
důvod | více | Jak to vyřešit? |
Infekce | Každý den je člověk vystaven tisícům virů a bakterií. Imunita miminka se s tím nedokáže vždy vyrovnat, pak vzniká nachlazení. Riziko onemocnění je zvláště vysoké v pozdním podzimu a zimě, kdy se výrazně zvyšuje riziko podchlazení. Infekční charakter onemocnění je primárně indikován horečkou u dítěte. | V takovém případě se nesnažte zcela vyléčit rýmu u novorozeného dítěte sami – vyhledejte kvalifikovanou pomoc pediatra, a pokud teplota stoupne nad 38 ° C – zavolejte sanitku |
Cizí těleso v nosním průchodu | Snažte se nenechávat své novorozené miminko bez dozoru a obklopte ho hračkami odpovídajícími jeho věku. Během hry, z touhy poznat předměty, které se setkaly poprvé v životě, může dítě vložit malý detail do nosního průchodu. A to dospělý člověk nebude schopen včas odhalit, nemluvě o bezbolestném odstranění cizího předmětu a opětovném umožnění dítěti volně dýchat. | Pokud nemůžete uvolnit nosní průchod dítěte sami, poraďte se s lékařem. Poznámka – je lepší okamžitě konzultovat lékaře a neriskovat – nezávislé manipulace mohou zatlačit cizí tělo ještě hlouběji. Pokud je předmět velký a způsobuje miminku zjevnou bolest, zavolejte sanitku nebo záchrannou službu |
Nedostatečně vlhký a/nebo příliš prašný vzduch v bytě | Život většiny lidí si nelze představit bez ústředního vytápění a mimo sezónu – bez dalších ohřívačů. Umělé zvýšení teploty v obytných místnostech má bohužel značnou nevýhodu: vzduch se stává suchým a jeho vdechování vede k vysychání sliznic. | Je nutné hlídat úroveň vlhkosti v celém bytě a hlavně v dětském pokoji. Dětský lékař Jevgenij Komarovskij doporučuje v jeslích udržovat vlhkost na 60 % a v případě nemoci miminka ji zvýšit o 10 %: přece jen, čím je vzduch zvlhčenější, tím méně vysychají sliznice, což znamená, že mizí ucpaný nos, dýchání se stává snadnějším. Pro novorozence je to ještě důležitější – kvůli fyziologickým vlastnostem nemůže kojenec dýchat ústy. Naštěstí moderní trh poskytuje slušný výběr zvlhčovačů s různými možnostmi. Pokud si vaše rodina momentálně nemůže dovolit koupit domácí spotřebiče, zvlhčit vzduch rozprašovačem, uspořádat nádoby na vodu do dětského pokoje nebo pověsit mokré povlečení |
Alergická reakce na chlupy domácích zvířat, jednotlivé složky stravy, chemikálie pro domácnost atd. | Pokud se alergie objeví u kojence, jedním z jejích příznaků se může stát rýma doprovázená slzením očí a častým kýcháním. | Je nutné co nejdříve zjistit, co alergickou reakci způsobilo, a vyloučit alergen z prostředí nebo stravy miminka. K léčbě alergií mohou být potřebná antihistaminika, ale předpis je třeba konzultovat s lékařem. V žádném případě neprovádějte samoléčbu, může to být nebezpečné pro zdraví a dokonce i život vašeho dítěte. |
První příznaky onemocnění
Často je obtížné okamžitě zjistit, že je kojenec nemocný, protože nedokáže říct, co ho trápí. V případě výtoku z nosu jsou však poměrně zřejmé vnější příznaky, které pomohou dospělým identifikovat onemocnění včas a zahájit léčbu.
Vaše dítě má rýmu, pokud:
- začal často kýchat, zatímco mu slzely oči;
- si všimnete, že dítě přestalo volně dýchat – to ukazuje na ucpaný nos. Tento příznak by neměl být ignorován, protože potíže s dýcháním v noci snižují kvalitu spánku a mohou vést k hypoxii – kyslíkovému hladovění buněk a tkání rostoucího dětského těla;
- z nosních dírek vytéká hlen. Pokud věnujete pozornost barvě a povaze výtoku, můžete učinit předpoklad o povaze onemocnění ještě před konzultací s lékařem: čistý hlen naznačuje virus, který vstoupil do těla, a husté bílé, nažloutlé nebo nazelenalé tajemství označuje bakteriální povahu onemocnění.
Léčba běžného nachlazení u dětí do jednoho roku
Upozornění: léčba rýmy do jednoho roku, zvláště vleklého typu u kojenců, by měla probíhat pod dohledem pediatra při dodržení všech jeho objednávek. Způsob léčby zpravidla zahrnuje komplexní terapii, včetně mytí nosohltanu a použití vazokonstriktorů.
Mytí nosu mořskou vodou
Pravidelné mytí nosu mořskou vodou neuškodí ani zdravému dítěti – pomáhá udržovat hygienu nosohltanu, a pokud se do těla dostal virus, urychlí jeho zbavení a také zmírní příznaky alergie. Moderní přípravek Sialor Aqua, jehož součástí je mořská voda, je nepostradatelný při každodenní hygieně nosní dutiny a při komplexní terapii nachlazení, včetně léčby nachlazení u novorozenců. Mořská voda se často používá ve farmacii k výrobě léků, protože dobře interaguje s minerálním složením mezibuněčné tekutiny a lidské krevní plazmy, což má příznivý vliv na celkový stav. Správný výplach zvlhčí sliznici, odplaví z ní viry a bakterie, stimuluje lokální imunitu a připraví nosní cesty na použití vazokonstrikčních léků, pokud jsou k léčbě nezbytné.
Vzhledem k tomu, že dítě do jednoho roku nemůže samo smrkat, měl by novorozenci umýt nos dospělý. Dítě při mytí leží na zádech, dospělý si podepře hlavu a do každého nosního průchodu kápne jednu nebo dvě kapky vody z bufusu, ve kterém se vyrábí Sialor Aqua. K čištění nosní dutiny používá dospělý člověk speciální odsávání. Dávejte pozor, abyste nepoškodili sliznici dítěte.
Proč se při léčbě rýmy po dobu až jednoho roku vyplatí používat přípravky s mořskou vodou v bufusových nádobách a ne nosní spreje? Sliznice novorozence jsou velmi choulostivé a rozprašovač je navržen tak, aby podával roztok pod velkým tlakem, a to může vést k zánětu středního ucha u miminka.
Účinným vazokonstrikčním lékem je Sialor Reno, jehož účinek začíná za pět minut a trvá až dvanáct hodin. Složení tohoto léku zahrnuje oxymetazolin, což jej činí co nejbezpečnějším pro léčbu běžného nachlazení u dětí mladších 1 roku od narození. Ve srovnání s jinými vazokonstriktory použití oxymetazolinu snižuje riziko poškození nosní sliznice. Pamatujte: jakékoli vazokonstrikční léky by se neměly užívat déle než 7 dní – to může vést k rozvoji rinitidy vyvolané léky, která se dá léčit roky.
Sialor Reno kvůli zácpě
- Funguje během několika minut
- Vhodné pro kojence, děti i dospělé
- Nepoškozuje sliznici
Existují kontraindikace. Poraďte se s odborníkem.
Prevence běžného nachlazení u novorozenců
Není žádným tajemstvím, že je lepší jakékoli nemoci předcházet, než ji léčit. A přestože je nachlazení snad tím nejčastějším, co nás v životě potkává, vyplatí se dodržovat určitá opatření, která pomohou zvýšit odolnost organismu.
Prevence nachlazení u kojenců není tak obtížná: pravidelně školku větrejte a dbejte na to, aby dítě nebylo v průvanu; provádějte mokré čištění několikrát týdně a udržujte požadovanou úroveň vlhkosti vzduchu pomocí zvlhčovače nebo ručně. Výživa dítěte by měla být úplná, v souladu s režimem a procházky na čerstvém vzduchu – denně; nedovolte jak hypotermii, tak přehřátí dítěte.
Nevěřte takzvané lidové moudrosti: “Pokud se rýma léčí, přejde do sedmi dnů, a pokud se neléčí, tak do týdne.” Pokud správně zacházíte s výtokem z nosu u novorozeného dítěte, je možné, že zotavení bude trvat mnohem méně času a komplikace se nevyvinou. Nezanedbávejte pomoc lékařů, nespoléhejte na samoléčbu a buďte zdraví!
Pro malé děti se neškodná rýma mění v opravdové mučení. Dítě prvního roku života neumí smrkat a při minimálních problémech s dýcháním nosem se stává kňučícím a podrážděným, nemůže normálně jíst ani spát a začíná rapidně hubnout.
Zdánlivě jednoduchý problém se stává hororem pro miminko i jeho příbuzné, kteří se ze všech sil snaží dítěti pomoci. Zvažte vlastnosti léčby rýmy u kojenců a zjistěte, co lze a co by se nemělo dělat v případě nemoci.
Vlastnosti nachlazení v raném dětství
U malých dětí se vyskytuje specifický typ rýmy, tzv. fyziologická rýma. To je způsobeno zvláštností struktury nosní dutiny u novorozenců.
Pohárkové buňky, které produkují hlen, si teprve zvykají pracovat v novém režimu, takže produkují tajemství ve velkém množství. Tímto hlenem se ucpávají úzké nosní průchody dítěte.
Zároveň je sopl tekutý, průhledný a navenek takový obrázek připomíná rýmu, ale s jedním rozdílem. Kromě soplů v nose dítě nic netrápí. Je veselý, dobře spí, normálně jí a má teplotu v normálním rozmezí.
Při virové nebo bakteriální rýmě u kojence se obraz onemocnění dramaticky mění. Rysem rýmy u dětí do jednoho roku je převaha celkových příznaků nad lokálními.
Nezralý imunitní systém okamžitě spustí celkovou zánětlivou reakci a běžné nachlazení způsobuje vzestup horečky, kašel, slabost, nechutenství, zvracení, průjem, náladovost a další příznaky, které rodiče děsí.
Nezkušená matka možná hned nepochopí, že příčinou tohoto stavu byly obyčejné soplíky, a ne nějaká věda neznámá vážná nemoc.
Jaké typy rýmy mohou narušit novorozence:
- Virový. Vyvíjí se, když se během SARS dostane do kontaktu s viry. Doprovází je silný otok nosu, vysoká horečka, hlenovitý výtok z nosu a další příznaky.
- Bakteriální. Zpravidla je doprovázeno hnisavým výtokem z nosu, stejně jako příznaky obecné intoxikace: teplota, horečka, pocení, odmítání jídla atd.
- Alergický. Transparentní hojný vodnatý výtok z nosu, slzení, zarudnutí kůže.
- Smíšený. Kombinace bakteriálně-virové nebo bakteriálně-plísňové infekce. Je pozorován se sníženou imunitou nebo vrozenými imunodeficity.
Obecné zásady léčby
Léčit sople u kojenců začněte co nejdříve od prvních příznaků onemocnění. V závislosti na typu rýmy se volí optimální režim a režim terapie. Před zahájením léčby by mělo být dítě předvedeno lékaři, aby zjistil příčinu běžného nachlazení a vybral potřebné léky.
Zvažte obecné principy terapie různých typů rýmy u novorozenců. Některé body musí být dodrženy u jakéhokoli typu rýmy, zatímco jiné se budou výrazně lišit v závislosti na příčině onemocnění.
Fyziologická rýma
Ve většině případů není nutné léčit rýmu u kojenců způsobenou anatomickými rysy. Pokud je hlenu příliš mnoho a brání dítěti plně dýchat, pak se jeho přebytek odstraní pomocí speciálních tryskových sacích pump nebo bavlněných bičíků.
Je přísně zakázáno kapat do nosu mateřské mléko, případně s ním namočit vatu – získáte tak výbornou živnou půdu pro bakterie.
Čím a jak čistit nos dítěte:
- Bavlněné bičíky. Za tímto účelem můžete bičík nezávisle zkroutit z vaty nebo z bavlněné podložky. Takový bičík je navlhčen vazelínovým olejem, načež je mělce vražen do nosu dítěte a rolován. Soli a hlen ulpívají na bičíku a tím se uvolňují nosní průchody.
- Gumový balónek nebo hruška. Měkká gumová žárovka (klystýr) malé velikosti lze zakoupit v každé lékárně. Pokud se v nose nahromadily viskózní a husté sople, můžete je změkčit fyziologickým roztokem nebo mořskou vodou. Špičku hrušky namažte vazelínou, vymačkejte ji a opatrně zasuňte špičku do nosní dírky. Uvolněte hrušku a ta začne nasávat vzduch spolu s hlenem. Po postupu se nástroj umyje.
- Aspirátory nebo trysková čerpadla. Jedná se o zařízení, která jsou určena k odstranění soplů z nosu. Existují mechanické (Otrivin baby) a elektronické přístroje (aspirátor B.Well). Princip fungování mechanického zařízení: dospělý zavede dítěti hadičku do nosní dírky a odsaje z ní hlen. Disponují speciálním filtrem, který zabraňuje vniknutí dětských soplů do úst dospělého. Elektronické zařízení běží na baterie nebo ze sítě a vše dělá samo. Dalším typem tryskového sání je vakuum. Funguje z domácího vysavače přes speciální hubice.
Kromě odstranění soplů při fyziologické rýmě se doporučuje udržovat normální teplotu a vlhkost v dětském pokoji a pravidelně zvlhčovat nosní sliznici fyziologickým roztokem.
Virová rýma
Speciální kapky, které stimulují tvorbu vlastních imunitních buněk, pomáhají léčit rýmu u miminka virové povahy, protože neexistují žádné léky, které přímo ničí viry.
Takže při prvních příznacích virové infekce přinášejí následující léky dobrý účinek:
- Derinat v ampulích 0,25 %. Pro prevenci a při prvních příznacích virové infekce se kape do nosu 1-2 kapky 4-5x denně po dobu jednoho týdne. Při nekomplikované virové infekci lze použít k inhalaci, k tomu se Derinatův roztok zředí ve fyziologickém roztoku v poměru 1 ku 2 a inhaluje se rozprašovačem 1krát denně po dobu 5 dnů.
- IRS-19. Je to směs částí bakterií. Má imunostimulační účinek a předepisuje se dětem po 3 měsících k prevenci a léčbě virové infekce.
- Interferon. Vkapává se do nosu nebo se podává inhalací přes rozprašovač, aby stimuloval imunitní systém a zbavil se virů.
Kromě antivirových látek v nosu byste neměli zapomínat na režim a vlhkost místnosti. Nosní sliznice dítěte by měla být hydratovaná, protože viry se snadněji zanesou do suchých a poškozených sliznic.
Vzduch v místnosti, kde miminko žije, můžete zvlhčit pomocí speciálních zvlhčovačů, některé z těchto přístrojů mají navíc funkci ionizace vzduchu. K radiátoru můžete postavit obyčejné misky s vodou, aby se voda odpařila.
Stejnou roli zvlhčovače může převzít i běžné akvárium.
bakteriální rýma
K vyléčení soplů u kojenců, které jsou způsobeny bakteriemi, jak naznačuje jejich zelená barva, pomohou antibakteriální kapky a léky. Zpravidla se takové onemocnění vyskytuje se závažnými celkovými příznaky a vyžaduje výběr antibiotik a antipyretik.
Z místních prostředků k léčbě se používají vazokonstriktory ke zmírnění příznaků otoků a antibiotické kapky. Polydex s fenylefrinem obsahuje 2 lokální antibiotika (Polymyxin B a Neomycin) a také vazokonstrikční složku fenylefrin.
Děti prvního měsíce života s bakteriálním výtokem z nosu jsou vyčištěny, instilovány solné roztoky a se silným edémem jsou předepsány vazokonstriktory po dobu 3-4 dnů.
Proveďte systémovou antibiotickou terapii (peniciliny nebo cefalosporiny) a předepište také antipyretika ve formě rektálních čípků nebo sirupů.
nosní alergie
Když rodiče začnou léčit sople u kojenců bez horečky, pak s vyloučením fyziologické reakce, například na prořezávání zoubků, stojí za to přemýšlet o možné alergické povaze onemocnění.
K léčbě alergií je především omezen kontakt s vyvolávajícím alergenem. K tomu se v ordinaci provádějí speciální diagnostické testy.
Aby se snížilo obecné alergenní pozadí, pravidelně provádějí mokré čištění v bytě, dávají příbuzné nebo blízké domácí mazlíčky.
Z léků se používají antihistaminika, například Fenistil nebo Parlazin. Fenistil kapky je vhodné používat u dětí po prvním měsíci života. Dávkování závisí na hmotnosti dítěte.
U dětí od dvou let se volí hormonální kapky Nasonex do nosu. Působí pouze lokálně a dobře si poradí s alergickými projevy nachlazení.
Léky pro kojence a jejich použití
Kromě výše uvedených léků pro léčbu rýmy v různých stádiích u dětí se používají také další místní přípravky:
- Vasokonstrikční kapky. Tyto kapky jsou předepisovány jako zoufalá terapie pro těžký edém. Pro miminka se kupují speciální dětské formy, kde je koncentrace účinné látky výrazně nižší než v dávkování pro dospělé. U dětí po roce můžete použít Nazol baby a další.Vybírají prostředky ve formě kapek, ne sprejů. Nepoužívejte takové kapky déle než 3-4 dny. V případě předávkování jsou možné komplikace ve formě tachykardie, zvracení a meningismu (podráždění mozkových blan).
- Prostředky s antiseptikem. Pro dezinfekci sliznice můžete zvolit Protargol. Jedná se o starý lék, který obsahuje koloidní stříbro. Dezinfikuje a vysušuje sliznici. Přiřadit malým dětem. Nevýhodou je krátká trvanlivost a skvrny po takových kapkách na oblečení, které se téměř nepere.
- Miramistin lze použít jako antiseptické kapky, které mají dezinfekční vlastnosti a nízkou alergenicitu.
- Lidový lék s antiseptickými vlastnostmi je odvar z heřmánku, čerstvě připravený roztok se opatrně vstříkne pipetou do nosu dítěte 4-5krát denně.
- Antivirová a imunomodulační činidla. Pro stimulaci lokální imunity jsou předepsány interferony v kapkách nebo Derinat. Tyto léky jsou účinné při prvních příznacích onemocnění nebo pro jeho prevenci. S výraznou zánětlivou reakcí neposkytnou požadovaný účinek. V některých případech pediatři předepisují imunomodulátory ve formě rektálních čípků (Viferon atd.)
Zakázané akce
Jak léčit rýmu u kojenců a zároveň neublížit svému dítěti. Musíte si pamatovat určitá pravidla:
- Pro děti od prvních dnů do 6 měsíců života jsou předepsány pouze kapky. Ve sprejích se účinná látka vstříkne do nosu a může poškodit tenké sliznice nebo náhodně zahnat mikroby do ucha širokou sluchovou trubicí.
- U kojenců se výplach nosu (zejména přípravkem Aqualor) ze stejného důvodu neprovádí. Sluchová trubice je v tomto věku kratší a širší než u dospělého člověka, takže tam je velké riziko infekce.
- Inhalace při nachlazení se provádí pouze pomocí rozprašovače. Vdechování páry může způsobit poleptání sliznic.
- Při fyziologické nebo virové rýmě může použití vazokonstrikčních kapek způsobit opačný účinek a vyvolat silný otok sliznice a ucpaný nos.
- Alternativní medicína se používá s velkou opatrností, protože nezralý imunitní systém dítěte může způsobit závažnou alergickou reakci.
- Bez předpisu ošetřujícího lékaře nemůžete dítěti kapat antibiotika do nosu.
Možné komplikace
U dospělých je nejčastější komplikací běžného nachlazení sinusitida nebo čelní sinusitida. U dětí jsou tyto dutiny ještě špatně vyvinuté, takže rýma může způsobit pouze zánět mřížkových buněk (etmoiditida).
Je nutné léčit sople u dětí, myslí si někteří dospělí, protože je známo, že i bez léků rýma za týden sama odezní. U dětí vše probíhá jinak, dokonce i mírné porušení nazálního dýchání vede ke zhoršení celkového stavu a odmítání jídla.
Dítě může být dehydratované a může mít dokonce záchvaty. Kromě toho existují problémy se spánkem, dítě se stává letargickým a rozmarným.
Když má dítě sople v nosohltanu, mohou odtékat zadní částí krku do jícnu a způsobovat záchvaty kašle a infekce dolních částí dýchacích cest (způsobující faryngitidu, laryngitidu atd.).
Rýma často způsobuje komplikace očím a způsobuje těžkou konjunktivitidu. Při oslabeném imunitním systému může běžné nachlazení způsobit meningitidu, sepsi a další smrtelné komplikace, proto je nutné ji u dětí léčit.
Související materiály:
Otorinolaryngolog, alergolog. Absolvent Varšavské lékařské univerzity, Ph.D. Disertační práce v oboru otolaryngologie – studium průchodnosti nosních a vedlejších nosních dutin Specializace v alergologii probíhala ve Varšavské klinické nemocnici – na oddělení alergologie a klinické imunologie Dlouholetý pracovník Kliniky alergologie a Klinická imunologie Ústřední klinické nemocnice ve Varšavě.ORL problémy s alergiemi.